کماهای دیابتی در سگ ها
کماهای دیابتی در سگ ها دیابت نوعی بیماری غدد درون ریز است که پانکراس را درگیر می کند. نماینده رویال کنین لوزالمعده مسئول تولید هورمونی به نام انسولین است که به رساندن قند خون یا گلوکز به سلول های بدن برای تغذیه کمک می کند. هنگامی که سطوح ناکافی انسولین در خون وجود داشته باشد، یا اگر بدن در برابر انسولین مقاوم شود، گلوکز بیش از حد در جریان خون باقی می ماند کماهای دیابتی در سگ ها دیابت رخ می دهد.
هنگامی که سگ ها به دیابت مبتلا می شوند، باید انسولین را از طریق سوزن و سرنگ در اختیارشان قرار دهند. بیشتر درمانهای انسولین دو بار در روز برای کمک به حفظ سطح کافی گلوکز در خون و کمک به رساندن گلوکز به سلولها انجام میشود. بدون انسولین، سلول ها گرسنه می شوند و بدن سیگنالی برای خوردن و نوشیدن بیشتر دریافت می کند. مهم است که به دنبال کنترل هر چه سریعتر سطح گلوکز باشید. در غیر این صورت، سگ ها می توانند به شدت کم آب شوند، وزن کم کنند و در موارد شدید تشنج کنند یا به کما بروند.
کمای دیابتی چیست؟
کمای دیابتی زمانی است که ذهن سگ دیابتی (معروف به احساس خود و آگاهی از محیط اطراف) به دلیل وجود سطوح بالای گلوکز در جریان خون به شدت کاهش می یابد. اکثر بیماران مبتلا به دیابت دارای علائم بالینی قابل توجهی هستند که باعث می شود برای معاینه و تشخیص به مطب دامپزشک مراجعه کنند. سگ های مبتلا به دیابت تمایل زیادی به نوشیدن الکل دارند، اما این به این دلیل است که به دلیل وجود گلوکز بیش از حد در خون، آب زیادی از طریق ادرار خود از دست می دهند.
در سطوح بالا، گلوکز از کلیه ها به داخل مثانه می ریزد. گلوکز آب زیادی را جذب می کند به همین دلیل حیوانات خانگی مبتلا به دیابت بیش از حد معمول ادرار می کنند. اگر علائم دیگری از بیماری مانند استفراغ و اسهال وجود داشته باشد، سگهای دیابتی درماننشده میتوانند به شدت کمآبی شوند، بهویژه اگر به دلیل ناراحتیهای شکمی نوشیدن الکل را متوقف کنند. این یک حالت هیپرگلیسمی هیپراسمولار ایجاد می کند، که اساساً به این معنی است که غلظت قند در خون بسیار بالا است. وقتی مغز تحت تأثیر این قرار می گیرد، می تواند وضعیت هوشیاری سگ را تغییر دهد. کما بسیار نادر است، اما زمانی ممکن است که انسولین کافی در بدن وجود نداشته باشد.
علائم دیابت در سگ ها
سگهای مبتلا به دیابت میتوانند ترکیبی از علائم بالینی مختلف داشته باشند. افزایش تشنگی، افزایش ادرار و افزایش اشتها شایعترین علائم هستند. وقتی سلولها از گلوکز گرسنه میشوند، بدن ممکن است شروع به تجزیه چربی و ماهیچهها برای دریافت انرژی کند و در نتیجه باعث کاهش وزن شود.
سگهای دیابتی نیز ممکن است گاهی اوقات بی حال به نظر برسند زیرا بدن آنها انرژی کافی دریافت نمیکند. گلوکزی که به طور معمول توسط سلولها برای انرژی دریافت میشود در جریان خون باقی میماند و به بافتهایی که به آن نیاز دارند نمیرسد. این همچنین میتواند منجر به مشکلاتی در اندامهای داخلی مهم مانند کبد و مغز شود. استفراغ و اسهال میتواند رخ دهد، به خصوص اگر بیماریهای ثانویه به دیابت مانند پانکراتیت وجود داشته باشد. ایجاد آب مروارید در چشم نیز میتواند رخ دهد.
علائمی که می تواند نشان دهنده شروع کمای دیابتی باشد
اگر سگ دیابتی شما به تازگی تشخیص داده شده است، ممکن است چند هفته طول بکشد تا دیابت با درمان به خوبی کنترل شود. در این مدت، باید به دنبال نشانههایی باشید که نشان میدهد قند خون سگ شما خیلی پایین است. اگر انسولین بیش از حد داده شده باشد، ممکن است این اتفاق بیفتد. این تولههای اوردوز ممکن است بسیار بیحال و کمپاسخ به نظر برسند.
با قند بسیار کم، سگها میتوانند دچار لرزش و تشنج شوند. به همین دلیل مهم است که در صورت مشاهده سگ خود را نزد دامپزشک ببرید. اگر به راحتی میتوانید قند خون سگ خود را در خانه با دستگاه گلوکومتر چک کنید، میتوانید خون او را زمانی که بی حال است بررسی کنید. دامپزشکان بیشتری از سیستمهای نظارت مستمر مانند FreeStyle Libre استفاده میکنند. سنسورها تا دو هفته دوام میآورند و میتوانند با یک خواننده یا با یک برنامه خاص روی تلفن شما اسکن شوند. این میتواند سطوح قند را بدون نیاز به فشار دادن توله سگ خود با سوزن برای گرفتن نمونه خون تشخیص دهد!
از طرف دیگر، هیپرگلیسمی طولانی مدت (معروف به سطوح گلوکز بسیار بالا) میتواند منجر به بی حالی، خستگی، بی قراری و افسردگی شود. همچنین میتواند باعث مشکلات عصبی مانند ضعف اندام عقبی و انقباض شود. تشنج زمانی ممکن است که سگ شما در حالت هیپراسمولار هیپرگلیسمی باشد. گاه به گاه خواندن قند بالا مشکلی ندارد، اما بالا بودن مداوم مشکلساز است و میتواند منجر به این حالت شود.
علل کمای دیابتی
کمای دیابتی زمانی ممکن است رخ دهد که دیابت به خوبی کنترل نشود. برخی از حیوانات خانگی ممکن است مقاومت به انسولین ایجاد کنند، حتی اگر نوع خاصی از انسولین را برای مدت طولانی مصرف کرده باشند. عفونتها و بیماریهای التهابی مانند پانکراتیت میتوانند اثربخشی انسولین را کاهش دهند. اگر انسولین بیش از حد داده شود، میتواند باعث کاهش شدید میزان گلوکز در جریان خون شود. هنگامی که مغز از منبع اصلی انرژی خود گرسنه است، میتواند منجر به تشنج و کما شود.
چربی یکی از بافتهایی است که وقتی گلوکز کافی وارد سلولهای بدن نمیشود، نماینده رویال کنین برای انرژی تجزیه میشود. هنگامی که بدن خیلی سریع چربی را تجزیه میکند، کبد چربی را به نوعی سوخت تبدیل میکند که اجسام کتون را به عنوان مواد زائد پشت سر میگذارد. اینها بسیار اسیدی هستند و هنگامی که در جریان خون جمع شوند، میتوانند منجر به کمآبی بدن و آسیب به اندامهای داخلی شوند.
در شرایطی که مقداری انسولین در بدن وجود دارد اما برای کنترل دیابت کافی نیست، سگها میتوانند به دیابت هیپراسمولار غیرکتوتیک مبتلا شوند. این بدان معناست که هیچ کتونی وجود ندارد اما شرایط هنوز برای بدن نامناسب است. در این شرایط خاص، کمای دیابتی بیشتر احتمال دارد رخ دهد.
درمان کمای دیابتی
در شرایطی که هوشیاری سگ تغییر میکند، بررسی قند خون او مهم است. اگر می توانید این کار را در خانه انجام دهید و قند آن بسیار کم است، اکثر دامپزشکان استفاده از شربت کارو یا شربت ذرت را به لثه سگ توصیه می کنند. این می تواند به بالا بردن قند خون کمک کند و می تواند در حین رانندگی به مطب دامپزشکی یا بیمارستان اورژانس برای شما وقت بخرد.
اگر مقدار قند بسیار بالا است اما سگ شما طبیعی عمل می کند، می توانید همه دامپزشک خود را در مورد مراحل بعدی بپرسید. اگر گلوکز بسیار بالا است اما سگ شما بی حال یا بی حال است، باید فورا به بیمارستان یا اورژانس مراجعه کند!
سگهای مبتلا به دیابت کنترل نشده و کتواسیدوز دیابتی معمولاً برای مایع درمانی، مراقبتهای حمایتی و گاهی آنتیبیوتیک در بیمارستان بستری میشوند. اگر علائم عصبی مانند لرزش یا تشنج وجود داشته باشد، دامپزشک شما با داروهای ضد تشنج مداخله خواهد کرد. کماهای دیابتی در سگ ها آنها ممکن است آزمایشهای دیگری را انجام دهند تا به دنبال علت اصلی کنترل ضعیف دیابت باشند. کنترل سگهای ماده دست نخورده دشوار است و بنابراین اگر سگ دیابتی باشد، دامپزشک شما ممکن است عقیم سازی را توصیه کند.